вернуться к оглавлению

КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ 197 ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ АТРОФИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ, АКУПУНКТУРОЙ / ПРИЖИГАНИЕМ.

Д-р Bao Jiazhu, д-р Wang Jilling, д-р Zhao Jinsheng, д-р Gong Fengzhen, д-р Zhang Jiging , отделение акупунктуры 1-го учебного госпиталя при колледже ТКМ Tainjin.

   В нашей стране исследование лечения хронического атрофического гастрита (CAG) продолжается уже 20 лет, и нам удалось добиться определенных достижений. На практике оказалось, что эффективность лечения методами ТКМ гораздо выше, чем лечение методами западной медицины. Обобщение клинических материалов, собранных при лечении 197 пациентов, страдающих этим заболеванием, подтвердило, что лечение методами ТКМ не только равноценно лечению западной медициной, но и показало свое превосходство и, несомненно, обогатило методы лечения CAG. Сочетание акупунктуры / прижигания с применением китайских медикаментозных средств способствует дальнейшим исследованиям и лечению CAG.

   Патологический центр CAG - это селезенка и желудок в среднем Jiao, но болезнь тесно связана с нижним Jiao. Ее патологическая характеристика - дефицит, осложненный избытком. Дефицит относится к недостатку жиэненной энергии Qi, а избыток - к избыточным патогенам. Дефицит разделяется на дефицит Yang - селезенки и дефицит Yin - желудка. Осложненный избыток включает застой холода, стагнацию жара, сырость - мокроту, слизь, стаз Qi и стаз крови. Теперь мы сообщим вам о 197 пациентах, болеющих CAG, которые прошли курс лечения методами ТКМ.

   КЛИНИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ. Все 197 пациентов были раздражительными. Самому младшему из них был 21 год, самому старшему - 57. 102 пациента были женщины. У некоторых была затяжной - более 10 лет.

   Перед лечением больные прошли гастроскопию, где им был поставлен диагноз - CAG, эффективность лечения также оценивалась гастроскопией. Через год после лечения был проведен повторный осмотр больных для оценки эффективности лечения методами ТКМ. В 135 случаях заболевание было вызвано дефицитом Yang - селезенки, в 62 - дефицитом Yin - желудка, в 41 - застоем холода, в 34 - стагнацией жара, в 44 - сыростью - мокротой (слизью), в 67 - стаз Qi, в 11 - стаз крови.

   МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ. В соответствии с дифференцированным диагнозом выбирались и соответствующие точки для лечения.

   Ниже приводится описание состояния больного в соответствии с дифференцированным диагнозом.

   Дефицит Yang - селезенки: язык бледный и опухший, пульс замедленный.
   Дефицит Yin - желудка: язык ярко-красный и тонкий, пульс учащенный и нитевидный.
   Стаз холода: напряженный, усложненный пульс, беловатый налет на языке.
   Стагнация жара: усложненный волнообразный пульс, налет на языке желтый и тонкий.
   Сырость - мокрота: плавный пульс в позиции guan, на языке белый жирный налет.
   Стаз Qi: пульс напряженный, язык темный с тонким налетом.
   Стаз крови: язык пурпурный с ecchymoses.

   ПРЕДПИСАНИЯ для лечения методами акупунктуры/прижигания. Дефицит Yang - селезенки: точки Zhongwan (RN12), Ziyang (DU9), Pishi (GL20), Zusanli (ST36). Дефицит Yin - желудка: Neiguan (PC6), Liangmen (ST21), Sanyinjiao (SP6), Weishu (BL21). Дополнительные точки: Guanyun (RN4) - при застое холода, Neiting (ST44) - при стагнации жара, Fenglong (ST40) - при сырости-мокроте, Taichong (LR3) - при стазе Qi, Geshu (BL17) - при стазе крови.

   КУРС ЛЕЧЕНИЯ: один курс лечения составляет три месяца. Если болезнь нетяжелая - достаточно 1-2 курсов, при умеренном заболевании - 3-4 курса, при сложном заболевании (тяжелая форма) - 5 курсов.

   АНАЛИЗ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ. В ноябре 1989 года в городе Nanchang Совет по лечению болезней пищеварительных органов координированными методами западной и китайской медицины разработал "Стандартный диагноз, дифференцированный диагноз и метод оценки эффективности лечения CAG совместными усилиями китайской и западной медицины". Стандарт предусматривает деление на 5 степеней:

1. КЛИНИЧЕСКОЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ: исчезновение клинических симптомов и признаков, гастроскопия показывает, что CAG вернулся в состояние нормы, или преобразовался в поверхностный гастрит, биопсия слизистой оболочки показывает, что исчезло даже слабое атрофическое повреждение пищеварительных органов или превратилось в поверхностные повреждение. В течение более одного года не рецидивов заболевания.
2. ЗАМЕТНЫЙ ЭФФЕКТ: исчезновение главных признаков и симптомов. Результаты гастроскопии и биопсии показали улучшение состояния на 1 - 2 степени после лечения.
3. ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ: основные симптомы и признаки иногда улучшаются, иногда ухудшаются. Результаты биопсии и гастроскопии показывают улучшение состояния менее чем на 1 градус.
4. БЕЗ ЭФФЕКТА: клинические признаки и симптомы, равно как и результаты биопсии не показывают очевидных улучшений.
5. УХУДЩЕНИЕ: симптомы и признаки заболевания, равно как и результаты биопсии и гастроскопии свидетельствуют об ухудшении состояния больного.

   РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ.

   34 пациента (17%) - клиническое излечение, 118 пациентов (59%) - заметный эффект, у 31 пациента (16%) - лечение было эффективным, в 10 случаях (5%) лечение было неэффективным, у 4 (3%) наступило ухудшение. Суммарный рейтинг эффективности лечения составил 92%.

   ОБСУЖДЕНИЕ.

1. С точки зрения специалистов, занятых традиционной и западной медициной патогенез CAG является необратимым, а заболевание - неизлечимым. Клинический анализ показывает, что вышеприведенная точка зрения является неверной. Китайскими травами удается эффективно излечивать CAG, но как показал опыт, методами акупунктуры и прижигания при лечении заболеваний пищеварительных органов можно добиться большей эффективности.
2. Характерным для ТКМ является то, что она уделяет большое внимание частям и целому, делая особый акцент на регулятивные механизмы организма в целом. ТКМ считает, что поверхность тела и внутренние органы теснейшим образом взаимосвязаны и взаимозависят друг от друга, поэтому акупунктурология легко может объединить академические особенности ТКМ, такие как выбор метода лечения, основанного на дифференциальном диагнозе, концепция целостности.
3. Ключ к лечению - выбор разумного предписания и манипуляции. CAG следует лечить, регулируя селезенку и желудок, повысить прозрачный Qi и понизить мутный Qi, сохранить нормальное движение Qi и степень влажности, чтобы способствовать нормальному функционированию этих органов, для питания жизненной Qi и устранение патогенов.
4. Необходимо подчеркнуть, что у пациентов с синдромом стаза крови и большой длительностью заболевания лечение проводить можно, но прогноз не может быть благоприятным. Из 197 случаев 11 пациентов имели синдром стаза крови. Из 11 у 2 состояние ухудшилось вследствие лечения. Наши исследования установили, что один из них подвергся оперативному вмешательству - гастроэктомии по поводу рака желудка через 6 месяцев после нашего лечения. Это показывает, что при лечении CAG мы должны уделять особое внимание тем пациентам, которые могут умереть из-за дефицита среднего Jiao и стаза крови. Если состояние больного ухудшается, его необходимо подвергнуть более тщательным и всесторонним исследованиям.